針對(duì)出生缺陷高發(fā)的三大因素,我國(guó)在實(shí)踐中逐步形成了孕前保健、產(chǎn)前篩查,以及新生兒疾病篩查等“三級(jí)”措施。
第一級(jí):出生缺陷的發(fā)生。
這也是比較重要的一點(diǎn)。為避免一些營(yíng)養(yǎng)素的缺失、煙酒、圍受孕期誤服某些藥物等不良因素,而導(dǎo)致出生缺陷,女性應(yīng)在孕前接受必要的咨詢(xún)和檢查;懷孕前還應(yīng)該進(jìn)行一些疾病篩查,進(jìn)行病毒和寄生蟲(chóng)病等檢測(cè);如果懷孕前糖尿病、高血糖沒(méi)有得到有效糾正就懷孕,極易發(fā)生流產(chǎn)或胎兒畸形。
第二級(jí):孕期檢查,及時(shí)診斷。
做得較多的是染色體和結(jié)構(gòu)性畸形的篩查,染色體方面的疾病如21-三體的發(fā)生率是1/800,這種孩子存在智力方面的問(wèn)題,但無(wú)關(guān)壽命,如果能在早期篩查出來(lái),對(duì)家庭和社會(huì)都能減輕很大的負(fù)擔(dān)。在懷孕早期和中期主要通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)胎兒是否患有結(jié)構(gòu)上的畸形。
第三級(jí):新生兒篩查。
對(duì)已經(jīng)生出來(lái)的出生缺陷孩子及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù),亡羊補(bǔ)牢,也可以改變孩子的生存質(zhì)量。
隨著社會(huì)的發(fā)展,人們認(rèn)識(shí)水平的逐漸提高,為避免不良因素暴露,越來(lái)越多的年輕人都能做到計(jì)劃懷孕,并在懷孕前做充分的咨詢(xún)與檢查。醫(yī)生最后表示:“孕前除了必要的檢查外,我們還要求準(zhǔn)備懷孕的女性在孕前就開(kāi)始服用葉酸,多項(xiàng)研究證實(shí),計(jì)劃懷孕、妊娠期和哺乳期婦女補(bǔ)充含生理劑量葉酸的復(fù)合維生素制劑,可以有效的出生缺陷,對(duì)胎兒神經(jīng)管畸形的初發(fā)高達(dá)92%,對(duì)降低其他出生缺陷發(fā)生達(dá)47%。”